천식(Asthma)

• 정상 기관지
  
• 천식 환자 기관지
  

원인

• 천식의 원인은 복합적입니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환입니다.
• 유전적 요인은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질로 인해 특정 물질에 기관지가 과민반응을 하는 것입니다. 가족 중 비염, 아토피 등 알레르기 질환이 있다면 천식이 발생할 가능성이 높습니다.
• 환경적 요인은 원인 물질과 악화 요인이 있습니다. 대표적인 원인 물질은 집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품, 약물 등 입니다. 대표적인 악화 요인은 감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스 등입니다.

증상

• 기관지 천식의 대표적인 3대 증상은 호흡곤란, 기침, 천명(쌕쌕거리는 거친 숨소리)입니다. 이러한 증상이 반복적으로, 발작적으로 나타납니다.
• 다만 실제로 천식 환자들이 호소하는 증상은 다양합니다. 단지 마른기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 경우도 있습니다.

진단

• 천식은 특징적인 증상과 진찰 소견 및 여러 가지 검사로 진단됩니다.
• 청진기를 통해 쌕쌕 거리는 숨소리가 들립니다.
• 또한 폐기능 검사, 기관지유발검사, 알레르기 피부검사, 혈액 검사 등으로 진단합니다.

치료(약물요법)

• 먹는약
  
• 흡입제
  
• 주사제
  

생활관리

천식 환자는 평상 시 증상 조절이 잘 되어 있더라도 여러 가지 자극에 의해서 갑자기 숨이 차고 호흡마비로 생명이 위독한 경우도 있습니다.

악화요인 관리

• 개인위생을 철저히 해서 감기를 예방해야 합니다.
• 여름, 겨울철 갑작스런 온도변화를 피해야 합니다.
• 담배연기, 화학물질 등으로부터 피해야 합니다.
• 공해나 황사가 심한 날은 외출을 삼가거나 방진 마스크를 착용해야 합니다.
• 적절한 신체적 활동 및 운동을 해야 합니다.
• 스트레스를 피하고 여유로운 생활을 하는 것이 좋습니다.

천식 발작 응급처치법

• 환자는 앉은 자세를 취하고, 안정을 취하게 한다. 이때, 환자를 혼자 두지 않는다.
• 속효성 기관지 확장제(벤토린 등)를 2번 연속 흡입한다. 가능한 경우에는 스페이서를 이용하여 실시한다.
• 4분 지켜본다.
• 만약 호전이 없으면 2, 3단계를 반복한다. 만약 2,3 단계를 3회 시행해도 호전이 없으면 즉시 응급차를 부른다. 계속 2, 3단계를 실시하며 응급차를 기다린다.